更新：2024-10-19 00:04:47
4岁的兰兰从小由外婆带大，平时很少出门和小朋友玩耍。家里来了客人，她从来不主动打招呼，总是躲在大人身后。一开始，父母只以为兰兰个性胆小、害羞，没有太在意。兰兰上个月开始上幼儿园，前两周她几乎整天哭。后来逐渐不哭了，却很少开口说话，以致越来越孤僻、不合群。虽然有时也会偶尔和别人说一点话，也只是用点头、摇头、做手势的方式来表示。令人奇怪的是，兰兰回家后有说有笑，与家人交流得很好，感情也很好，相处亲密，没有发现其他什么异常。父母对她的这种表现很担心，两种反差很大的表现会不会对心理发育产生不良影响?于是，带着兰兰来到医院就诊。经过医生检查，兰兰的这种表现被诊断为“儿童选择性缄默症”。
选择性缄默
选择性缄默是发生于儿童期的一种严重的焦虑障碍，其基本特征 是儿童的语言理解和表达能力均正常，却在某些特定的、需要言语交流的场合选择性地保持沉默不语。而在其他情况下，可以不受约束的自由交谈，持续至少一个月以上。通常情况下患儿在家中往往能正常主动说话，但在学校"拒绝"同老师或同学说话。选择性缄默多在3~5岁起病，女孩比较多见。这是一种少见疾病，但由于我国人口基数大，患儿绝对数也很大。
这些患儿不是一般认为的内向或害羞，而是在特定的情境里感觉到被期望说话时焦虑水平飙升、恐惧，导致他们没有办法发出声音，但可以用非言语交流进行沟通。因为多数患者在家表现正常，即便患儿不愿与陌生人讲话时，往往被父母误以为是胆小、害羞，直到上学以后，老师发现孩子不愿意回答任何问题，也不与同学交谈，才意识到问题的存在，造成患儿不能及时发现和医治。
选择性缄默的临床特征
选择性缄默的临床特征有5点，可作为诊断的依据:
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1)在需要言语交流的场合"不能"说话，而在另外一些环境说话正常；
2)持续时间超过一个月；
3)无言语障碍，没有因为说外语(或不同方言)引起的言语问题；
4)选择性缄默症是由于入学或改变学校、搬迁或社会交往等影响到患儿的生活；
5)没有患诸如自闭症、精神分裂症、智力发育迟缓或其他发育障碍等发育或心理疾病。
选择性缄默可以治愈吗
选择性缄默症通常需要进行3~4个月的治疗，一般采用心理治疗、行为治疗、家庭治疗、学校和社会环境共同治疗、药物治疗等联合的治疗手段进行治疗。预后良好,经过治疗大多数可以在数月至数年内恢复,部分患儿在青少年和成年时期仍有过度害羞和社会焦虑症表现，在某些社会场合仍有说话不流利，词不达意的表现。部分患者会出现反复发作的情况，需要患者以及家属注意观察患者的精神状态，并注意控制其行为，治愈后如无特殊不适，往往不需要再次复诊。
华北石油精神康复医院始建于1972年，拥有52年的悠久历史，1986年成立精神专科，1998年通过国家卫生部二级甲等专科医院评审，隶属于华北石油管理局总医院。2017年中石油所属医疗系统合并成立宝石花医疗集团，2023年3月1日宝石花医疗从中石油系统剥离并入国资委下辖通用技术集团。
医院位于华北石油沧州基地院内（河北省沧州市永济东路62号），占地面积35亩，担负着华北油田及沧州市与周边地区精神卫生医疗、预防、康复、心理咨询与治疗、对外学术交流等任务。多年来，我院立足沧州，致力于把华北石油精神康复医院建成集精神专科治疗、康复、医养结合于一体的专科医院。
目前我院拥有员工115人，其中医疗、护理、医技人员75人；高级职称3人，中级职称24人，共有医生21人、护士48人、药剂人员3人、医技人员2人。心理咨询是一个涵盖了广泛领域的专业实践，旨在帮助个人处理各种情感、心理和行为问题。它不仅仅是关于治疗心理疾病或障碍股票里啥叫杠杆，更是关于促进个人的整体心理健康和福祉。在这篇文章中，我们将探讨心理咨询的重要性、工作原理、常见的咨询方法和一些可能需要的准备。
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